Når en kommune står med en borger med omfattende kognitive funktionsnedsættelser, kan selv nødvendige forandringer blive komplekse at gennemføre i praksis. Flytninger mellem tilbud kan skabe utryghed og eskalere adfærd – særligt når borgerens trivsel er tæt knyttet til faste relationer og genkendelige rammer.
Borgerens funktionsniveau og støttebehov
I denne sag drejede det sig om en ung borger med svær autisme og et meget lavt kognitivt funktionsniveau. Borgeren havde intet verbalt sprog og kommunikerede udelukkende gennem lyde og kropslige udtryk. Forandringer i hverdagen udløste let uro, og borgerens trivsel var i høj grad afhængig af forudsigelighed, gentagelse og kendte relationer.
Derudover var der behov for tæt støtte i alle døgnets timer, da borgeren havde begrænset evne til at regulere sanseindtryk og reagere hensigtsmæssigt på nye situationer.
En indsats, der ikke længere matcher borgerens behov
Det eksisterende bosted kunne ikke længere skabe den nødvendige trivsel og kvalitet i borgerens hverdag. Kommunen stod derfor over for behovet for at finde et andet tilbud, der bedre kunne imødekomme borgerens samlede behov – samtidig med at risikoen ved en flytning var betydelig.
Psykiatri Plus som samarbejdspartner i processen
Psykiatri Plus indgik i et tæt samarbejde med kommunen og det eksisterende bosted for at understøtte borgeren i en midlertidig, intensiv indsats. Fokus var at skabe ro, stabilitet og et fælles fagligt udgangspunkt, som kunne gøre en senere overgang mulig.
Indsatsen blev varetaget af et lille, fast team, der fulgte borgeren døgnet rundt og fungerede som gennemgående relation – før, under og efter flytningen.
Faglig tilgang og pædagogiske greb
Arbejdet tog afsæt i en pædagogisk handleplan med fokus på relation, affektregulering og forudsigelighed. Medarbejderne arbejdede systematisk med spejling som pædagogisk metode, hvor kropssprog, stemmeføring og mimik blev anvendt til at aflæse og møde borgerens følelsesmæssige udtryk.
Tilgangen gjorde det muligt gradvist at skabe mere ro i kontakten og reducere uforudsigelige reaktioner, samtidig med at borgerens behov for genkendelighed blev respekteret.
En tryg overgang – i borgerens tempo
Da et nyt bosted blev fundet, blev Psykiatri Plus en aktiv del af overgangen. Teamet fulgte borgeren i processen og bidrog til at skabe kontinuitet, mens det nye personale gradvist blev introduceret til borgeren og de pædagogiske tilgange.
Overdragelsen foregik i et tempo, hvor borgerens reaktioner og trivsel var styrende.
Effekt for borger og myndighed
Flytningen blev gennemført uden eskalering af adfærd. Borgeren oplevede en overgang præget af ro og stabilitet, og kommunen blev understøttet i en kompleks proces med faglig sparring og et styrket beslutningsgrundlag.
Hvornår er denne type indsats relevant?
Denne type samarbejde er relevant, når kommunen står med borgere, hvor:
- funktionsniveau og kommunikation gør forandringer særligt sårbare
- trivsel er tæt knyttet til faste relationer og forudsigelighed
- eksisterende tilbud ikke længere matcher borgerens behov
- overgange indebærer høj risiko for uro eller sammenbrud
I Psykiatri Plus arbejder vi med sårbare mennesker. Derfor er deres historier anonymiseret.
