I nogle sager er det ikke manglen på vilje, men manglen på de rette faglige greb, der gør det vanskeligt at skabe trivsel. Når verbal udadreagerende adfærd fylder, og tilliden mellem borger, pårørende og system er presset, bliver relationel stabilitet og faglig ro afgørende.
Borgerens funktionsniveau og støttebehov
I denne sag drejede det sig om en ung borger med udviklingshæmning og en kombination af neuropsykiatriske og neurologiske diagnoser. Borgeren udviste markant verbal udadreagerende adfærd over for både personale og andre beboere, særligt i situationer med mange stimuli, skift og uforudsigelighed.
Trivsel var tæt knyttet til faste relationer, tydelig struktur og evnen til tidligt at aflæse og imødekomme borgerens behov, før adfærden eskalerede.
En sag præget af konflikter og manglende match
Det eksisterende bosted måtte erkende, at de ikke havde de nødvendige kompetencer til at møde borgeren hensigtsmæssigt, og samarbejdet blev derfor opsagt. Samtidig havde sagen gennem længere tid været præget af uenighed og konflikter mellem kommune og pårørende om den rette løsning.
Der var et fælles ønske om, at næste tilbud skulle være det rigtige – men der fandtes ikke umiddelbart et permanent match. I mellemtiden var det nødvendigt med en midlertidig løsning, som ikke forværrede situationen yderligere.
Psykiatri Plus som samarbejdspartner i overgangsfasen
Kommunen kontaktede Psykiatri Plus for at understøtte borgeren i en overgang til et midlertidigt bosted. Indsatsen bestod i at skabe ro omkring borgeren, skærme hende fra unødige stimuli og samtidig støtte det modtagende personale i opstartsfasen.
Psykiatri Plus sammensatte hurtigt et lille, fast team, der kunne følge borgeren tæt og sikre kontinuitet i relationen.
Faglig tilgang og pædagogiske greb
Indsatsen tog afsæt i struktur, forudsigelighed og relationel tryghed. De samme få medarbejdere var omkring borgeren, og der blev arbejdet systematisk med:
- tydelige rutiner og genkendelige rammer
- tidlig aflæsning af uro og behov
- konfliktnedtrapning gennem relation og ro
- løbende justering i samarbejde med myndighed
Den høje faglighed gav medarbejderne overskud til at møde borgeren menneskeligt og respektfuldt – også i pressede situationer.
Effekt for borger og myndighed
Indsatsen bidrog til mere ro i hverdagen og reduceret udadreagerende adfærd. Borgeren oplevede øget tryghed i kontakten til de kendte medarbejdere, og samarbejdet omkring sagen blev mere konstruktivt.
For kommunen betød indsatsen, at borgeren kunne opholde sig i en midlertidig løsning uden yderligere sammenbrud, mens arbejdet med at finde det rette permanente tilbud fortsatte.
Brobygning til næste placering
Psykiatri Plus forventes at være en del af indsatsen frem til næste flytning. Når det rette bosted er fundet, indgår de kendte medarbejdere i overgangen og understøtter både borger og nyt tilbud med vidensoverdragelse og gradvis etablering.
Hvornår er denne type indsats relevant?
Denne type samarbejde er relevant, når kommunen står med borgere, hvor:
- verbal udadreagerende adfærd præger hverdagen
- kontinuitet og faste relationer er afgørende
- tidligere tilbud har manglet de rette kompetencer
- overgange kræver særlig støtte for ikke at eskalere
